Трещины на сосках

Татьяна Юсова, консультант АКЕВ, Кострома

Мария Сорокина, консультант-стажер АКЕВ, IBCLC, Москва

 

Очень часто уже в роддоме или чуть позже мамы сталкиваются с одной из самых неприятных проблем с грудью – трещинами сосков. Рассмотрим основные причины их возникновения:

  1. Основной причиной возникновения трещин на сосках является неправильный захват груди, нередко, вследствие неправильной позы во время кормления.
  2. Так же важной причиной трещин, особенно незаживающих при правильном захвате, может являться грибковая или стафилококковая инфекция.
  3. Второстепенной причиной может являться неверный уход за грудью: частое мытье груди, особенно с мылом, обработка груди сушащими средствами (зеленка, спирт), редкая смена прокладок для груди.
  4. Особенно в первые недели, трещины могут возникать, когда мама неосторожно забирает грудь, вытягивая ее из ротика малыша. 
  5. Также возможно возникновение трещин при неправильном использовании молокоотсоса.
Иногда несколько причин могут "работать" одновременно (например, и неверный захват, и инфекция) - в таком случае трещины не заживут, пока вы не устраните ВСЕ причины.

То, что трещины могут появиться просто от длительного сосания ребенком груди, от частых кормлений – это миф! Если мама здорова и ребенок сосет правильно, то сколько бы он не сосал, груди это не повредит.

Трещины от неправильного захвата или неудобной позы при кормлении могут появиться уже в первые дни после родов. Такие трещинки быстро заживают, если исправить захват. Если же к трещинам прибавляется жжение, зуд, прострелы в груди, то вероятно у мамы грибковая инфекция (молочница).

Как устранить трещины?

В первую очередь нужно выявить причины их появления.  Не забывайте, причин может быть несколько и трещины не заживут, пока вы не устраните ВСЕ причины.

  1. Если дело в неправильном захвате, то достаточно его исправить, чтобы трещины зажили достаточно быстро. Если трещины неглубокие, после исправления захвата маме кормить практически не больно. Бывает, что боль появляется в первый момент, затем ослабевает или совсем исчезает. Трещины быстро заживают без всяких дополнительных средств. Для ослабления боли и снижения чувствительности груди, если захват уже налажен, можно (но не обязательно) использовать кремы из натурального ланолина (например, фирм Медела, Лансино).
  2. Если трещины большие, глубокие, очень болезненные, для того, чтобы они зажили, понадобится предпринять дополнительные действия. При сильных трещинах, для заживления можно использовать заживляющие кремы, такие как Бепантен, Солкосерил (мазь), натуральный ланолин (кремы Пурелан или Лансино), а также натуральные средства - облепиховое масло, календулу и др.

    Ланолин - натуральное вещество, которое можно наносить даже перед кормлением, и не обязательно смывать, если он был нанесен ранее. Он напоминает воск и образует на груди защитную пленку, помогая снизить болезненность при кормлении и способствуя заживлению после него.

    Все остальные ранозаживляющие средства наносятся только после кормления; перед следующим кормлением их необходимо смывать (в том числе и Бепантен). Если трещина глубокая, хорошо использовать Солкосерил – гель или актовегин-гель. Гель закладывают в трещину и он как бы склеивает края. Если же вы будете использовать природные ранозаживляющие средства (облепиховое масло, календулу и др.), то лучше смывать их не водой с мылом, а собственным молоком, чтобы не пересушивать кожу.

    Многие мамы и консультанты отмечают, что очень хороши при сильных трещинах, приносят быстрое облегчение и быстро заживляют гидрогелевые подушечки для груди в комбинации с нанесением ланолина. Правда, они довольно дороги.

    Мази не помогут, если захват остается неверным, так как при каждом кормлении грудь будет травмироваться снова.

    Если после исправления захвата боль остается, и трещины достаточно глубокие, вам могут помочь силиконовые накладки для груди. Использовать их можно только на время заживления груди. Потом от них лучше отказаться, так как грудь в них нередко хуже стимулируется и опорожняется. По этой причине использование накладок может приводить к снижению количества молока и отказу брать грудь без накладки. Кроме того, очень важно, что и в накладках грудь ребенок должен брать правильно; на это стоит обратить дополнительное внимание, т.к. в накладках неправильный захват может быть безболезненным. Однако он опасен плохим опорожнением груди, снижением количества молока, а также тем, что, сняв накладки, боль тут же вернется. Внимательно ознакомьтесь с материалом о накладках, прежде чем применять их.

    Признаки правильного захвата: Ротик ребенка широко открыт; кроме соска, захвачена большая часть ареолы, причем со стороны нижней губки больше, чем со стороны верхней (асимметрия); губки ребенка вывернуты, на нижней дёсенке можно увидеть язычок; подбородком малыш касается маминой груди; щечки надуты, при сосании не слышно цокающих звуков; после сосания сосок выглядит округлым, не сплюснутым и не скошенным.

    Запомните, при правильном захвате и отсутствии глубоких трещин мама не должна испытывать боли1 во время кормления (в случае небольших трещин, боль может быть в первый момент, но потом ослабевать). Если боль есть, ее не надо терпеть - нужно срочно править захват.

    Иногда бывает, что правильному захвату груди мешают те или иные физиологические причины - особая анатомия рта ребенка, короткая уздечка, привычка брать бутылку или соску. Если не получается исправить захват самостоятельно, может понадобиться помощь консультанта по ГВ или лидера группы поддержки ГВ.

  3. В случае, если причиной является бактериальная или грибковая инфекция, скорее всего, понадобится медикаментозное лечение, прописанное врачом, компетентным в грудном вскармливании и совместимости препаратов. Много полезной информации содержится в подборке "Молочница"
  4. Если причиной проблем является уход за грудью, измените его. Не надо мыть грудь перед каждым кормлением. Достаточно обмывать ее один раз в день под душем, во время обычной гигиенической процедуры; более частое мытье, а также использование зеленки сушит кожу. Исключение: в случае молочницы, возможно, придется смывать молоко, чтобы остановить развитие инфекции. Почаще меняйте прокладки для груди, чтобы держать грудь в сухости. Для профилактики трещин и их заживления очень полезно бывает устраивать груди воздушные ванны.
  5. Если трещина возникла, т.к. мама слишком "смело" забирает грудь у ребенка, необходимо изменить эту привычку. Конечно, лучше всего, если малыш сосет по требованию, столько, сколько ему нужно, и сам отпускает грудь. Но даже если вам понадобилось по какой-то причине ее вынуть из его ротика, безопаснее будет всунуть в ротик рядом с соском свой чистый мизинец, и только затем осторожно вытащить грудь. Бывает, что ребенок всасывает грудь и это приводит к трещинам или болезненности; в таком случае постарайтесь не разрешать ему делать этого и вкладывать грудь только в широко открытый ротик.
  6. Если причина трещин - молокоотсос, необходимо перейти на ручное сцеживание до тех пор, пока не заживет грудь. При последующем использовании молокоотсоса нужно будет правильно подобрать воронку, ее расположение относительно груди (сосок должен быть четко в центре), а также - силу всасывания. Сила всасывания должна быть комфортной для матери! (Может быть, на границе зоны комфорта, но никак не мучительной).

Как облегчить состояние мамы при трещинах сосков?

 

  • Не используйте для сцеживания молокоотсос, если у вас трещины. При необходимости, сцеживайтесь только руками.
  • Начинайте кормление с той груди, которая меньше болит, или на которой нет трещин, потому что голодный ребенок сосет сильнее, интенсивнее и это усиливает боль.
  • Хоть это и тяжело, постарайтесь не делать слишком длинных перерывов между кормлениями. Обычно, чем чаще вы кормите, тем спокойнее сосет ребенок, тем меньше травмируется грудь и быстрее заживает.
  • Устраивайте груди воздушные ванны как можно чаще. Если нет возможности ходить дома с обнаженной грудью, можно применять специальные защитные ракушки, которые вкладываются в лифчик и предохраняют грудь от трения об одежду, а так же создают воздушную прослойку.
  • Если трещина на одной груди, глубокая и болезненная, можно дать этой груди перерыв, чтобы трещина смогла затянуться. Кормить второй грудью, а больную грудь сцеживать руками и докармливать ребенка этим молоком, желательно не из бутылочки.
  •  Используйте накладки для груди, но только в тех случаях, когда после исправления захвата боль во время сосания остается достаточно сильной. Помните, использование накладок нередко приводит к отказу ребенка брать грудь без накладки; возможно также снижение количества молока. Нередко в накладках ребенок берет грудь неверно; тогда, если женщина прекращает использовать накладки, привычки ребенка приводят к тому, что грудь сразу же опять травмируется. Внимательно ознакомьтесь с материалом о накладках, прежде чем применять их. Не забудьте, что накладки должны быть подобраны правильно и брать грудь в накладках ребенок тоже должен правильно (то есть так же широко открывать ротик и т.д.).
     

1 Иногда бывает, что при правильном захвате небольшая боль присутствует при кормлении первые дни, и в случае, если вас ничего более не беспокоит, и захват проверен, через несколько дней боль исчезает. Но если у вас трещины, это означает, что проблема есть и ее надо решать - обязательно проверять захват груди, а также устранять другие возможные проблемы. (назад)


Назад к подборке "Трещины на сосках. Подборка ресурсов."

Назад к подборке "Проблемы при грудном вскармливании. Проблемы с грудью"

 

Болят соски

 У меня ребеночку 3 месяца, мы на грудном вскармливании, месяц назад стали болеть соски(( врач говорит - ничего страшного, ну как? это же не норма! нашла статью http://www.happy-giraffe.ru/community/5/forum/post/935/ про боль в сосках, понравилась статья, правильно написано. у кого такая же проблема, делюсь, просто понимаю, что это за боль...

 Спасибо за статью. Про

 Спасибо за статью. Про грибковую инфекцию все правильно написано. У меня такое было. У сыночка - стоматит, а у меня из-за этого трещины сосков появились.  Я их вылечила достаточно быстро. Сама была удивлена. В аптеке посоветовали купить крем Лановит. Он специально для лечения сосков предназначен.

Трещины на сосках

Очень понравилась статья, спасибо!Много для себя узнала, по-раньше бы только с такой статьей познакомится. С трещинами столкнулась практически сразу же как выписались из роддома, видимо из-за не правильного прикладывания к груди. Подруга посоветовала купить пурелан, но в аптеке его не оказалось и фармацевт порекомендовала крем от трещин сосков лановит, состав тот же, а цена ниже. Нисколько не пожалела, что купила. Через пару дней трещинки затянулись, кормить стало не больно. Вот уже как почти полтора года кормимся!

Мазь от трещин сосков

А мне очень хорошо помогал, в свое время мазь бепантен и мазь д-пантенол! В аптеке стоит не очень дорого и помогает однозначно!

А мне никакие мази не

А мне никакие мази не помогли, пурелан только немного облегчал боль. Все прошло после того как ребенок начал правильно брать грудь!

Трещины на сосках

Очень познавательная статья, но где она была когда у меня были проблемы с сосками. В свое время мне очень помог Пантекрем, при том очень быстро. 

Гусиный жир от трещины на сосках

Добрый день! хочу поделиться со всеми кто страдает от трещин на сосках. Я родила, к сожалению груди не подготовила. И как у многих появилась проблема на сосках. Чего только не перепробовала за 2.5 мес. и дорогие мази и крема. Но мама она у меня пожилая, вспомнила про жир гусиный и посоветовала мазать его на соски. И вы знаете через три дня все прошло. И гусиный жир, обычного гуся безопасный и безвредный продукт. Спасибо моей МАМЕ!

Здравствуйте.  Насчет

Здравствуйте. 

Насчет подготовки груди, сейчас нет никаких данных, что она помогает, скорее наоборот. 

Сами трещины обычно возникают из=за неправильного прикладывания (неглубокого, когда ребенок травмирует сосок) или из=за молочницы итп. 

А вот что касается жира, действительно, есть кремы на основе ланолина, которые выпускают несколько производителей, это животный жир, его намазывают после кормления, и он затягивает ранки и образует защитную пленочку, что облегчает привыкание сосков. 

Но правильное прикладывание к груди - самое важное )) 

мой вам совет...

Помог крем на основе ланолина. Например, Лансино или Лановит (но у лановита облепихов.масло в составе, не всем подойдет)Не ленитесь, наносить его  каждый раз после кормления, даже если у вас нет трещин. Когда только начинаешь кормить, вероятность трещин очень большая. Грудь в начале должна привыкнуть, потом все будет нормально. Накладками из силикона не пользовалась , крем спас меня.

Мне сестра рекомендовала

Мне сестра рекомендовала гинеколога из семейного доктора, говорит что консультирует и советует очень грамотно. У нее проблем с трещинами не было.

помагите мне пожалуйста Умоей

помагите мне пожалуйста Умоей сестренке трещина глубокая,и гной на соске,кормить ребенка,ребенку только 1неделья при кормление она ужасно кричить,хирургу сходили прописал мазать левомекольем не помагаеть,что делать помагите пожалуйста

Здравствуйте. Вы правильно

Здравствуйте. Вы правильно сделали, что обратились к хирургу. Кроме того, нужно обратить внимание на прикладывание к груди. Возможно, вам бы пригодилась статья www.gvinfo.ru/zahvat_ms а еще лучше -очная встреча с консультантом по ГВ, если они есть в вашем городе.

Если захват груди глубокий, грудь не травмируется каждый раз при сосании, и трещина заживает. Если неглубокий, или короткая уздечка у ребенка, то все наоборот - трещина усиливается.

Возможно, стоит обратиться к другому специалисту, за дополнительными рекомендациями, хирург или дерматолог, лучше если он буедт разбираться в кормлении грудью. Возможно, специалисты по ГВ в вашем городе знают контакты такого врача.

Держитесь, пожалуйста! Ребенок такой маленький, ему молоко вашей сестры очень полезно.

Добрый день. У сестренки моей

Добрый день. У сестренки моей сразу же на второй день появились глубокие трещины, обращалась,к врачам, они прописывали разные мази, сейчас она вообще не кормит, так как не выносим больно и страшно смотреть на груди, ничего не помогает, что делать скажите пожалуйста. Сейчас даже сцеживать невыносимо больно и образуются застои.

трещины у сестры

Здравствуйте, если у вас в городе есть консультанты по ГВ или лидеры ЛЛЛ, лучше всего обратиться к ним. Консультанты по возможности из АКЕВ. Сцеживать очень аккуратно , не молокоотсосом. Возможно, у ребенка короткая уздечка. Очень сочувствую вашей сестре. 

Травмы сосков

С первого дня в роддоме ребёнок сильно травмирует соски. 

Она как бы выедает  центр соска,  там не трещины даже,  а выедена середина. 

Крема пробовала разные : бепантен,  ланолин,  пантенол. Оно заживляет, но при следующем комрлении все появляется вновь. 

В накладках ребёнок грудь не берет. 

Консультант по гв говорит, что судя по характеру травмы,  у ребёнка короткий язык и она им молотит по центру соска. 

Что делать?  Кормлю со слезами на глазах.. 

Ответ Ольге гость: травмы сосков

Здравствуйте, Ольга. Сложная ситуация: больно кормить, и при этом для вс важно кормить ребенка молоком.

Короткий язык чаще всего бывает из-за короткой уздечки. Необходимо найти стоматолога, кто хорошо разбирается в грудном вскармливании. В Москве такие есть, возможно, есть и в других городах - для этого нужно поспрашивать консультантов по ГВ вашего города, возможно, нескольких. Сам по себе короткий язык - о таком я не слышала. А вот уздечка может быть скрытой, не сразу видной, быть в основании языка. Тогда кончик языка выглядит нормально, а все равно уздечка короткая и мешает сосанию. Травмы кончика соска часто бывают в случае короткой уздечки

Проверено на опыте

Моя племянница родила недавно и почти сразу на сосках трещины появились. Вроде и прикладывала по всем правилам, но все равно не убереглась. Это она так старалась кормить малышку. Пробовала разные мази, но лучше всего помог видестим. 

Вот такого средства я еще не

Вот такого средства я еще не встречала... Жду рождения третьего малыша, разница с со старшими большая... Вспоминаю проблемы первого месяца-двух с кормлением и содрогаюсь ,неужели снова  эти мучения с сосками?!((( Мониторю инет в надежде, что за это время придумали уже какие-то средства новые чтобы быстро заживить и защитить грудь и чтобы безопасно для малыша было...

Как пользоваться им?

 

Советую:

Лола, Вы опытная мамочка. Думаю, все будет нормально. Много говорят, что нужно правильно прикладывать малыша. Что касается использования видестима, то просто мажете проблемное место. Написано в инструкции, что можно даже грудь не мыть перед кормлением. Ну это как хотите. Главное, что ребенку не вредит этот состав препарата. 

да наверняка справимся!))) но

да наверняка справимся!))) но собрать информацию заранее не помешает)))

Сколько раз нужно наносить эту мазь? и только ею пользовались или еще что-то дополнительно применяли?

Я вот читала, что нужно поначалу проветривать и "выгуливать" грудь ,чтобы обсыхала после кормежки

Лола, очень важно глубокий

Лола, очень важно глубокий захват груди (www.gvinfo.ru/zahvat_ms), это наверное самое важное. если он есть, то и трещин не образуется, и не больно, или только первые дни и только в первую секунду. 

видестим - это витамин А, поэтому если намазали некоторое время назад, можно правда не смывать http://e-lactancia.org/producto/1333 . но для лечения трещин самое важное - прикладывание к груди .. 

У моей сестры тоже при

У моей сестры тоже при кормлении потрескались соски, аж до слёз кормить больно. Ну я ей икупила видестим. Плюс сказала чтобы она делала воздушные ванны, а видестим утром и вечером. Сейчас прямо довольная, все прошло!)

Надо выбирать безопасное средство для малыша

Лечение трещин довольно специфическое и похоже на замкнутый круг: все крема перед кормлением стирать надо, при этом кормить по требованию, а это иногда и через 40 минут, а мыть грудь можно не чаще раза в день, чтоб кожу не пересушить. Я так мучилась месяц точно, пока акушер не посоветовала примочки с Бифидум Баг, это пробиотик, в составе только бифидобактерии, которые назначают даже грудничкам и поэтому каждый раз мыть грудь не  надо, это здорово ускоряет процесс заживления. Бифидум Баг продается в жидком виде, во флакончих по 10 мл, заказывала  на сайте Пробиотикс упаковку сразу, там на него цена хорошая, и доставка есть, а в доме , где есть малыши, такие вещи ,как и сорбенты, должны быть всегда. Мы Бифидум Багом еще и молочницу во рту у крошки вылечили.

Главное правильный захват

Главное, что бы ребенок правильно грудь брал ,чаще всего трещины от этого. И да, конечно мазать соски кремом или мазью, особенно вначале, я мазала видестимом, он мне очень понравился, впитывается быстро, если помазать сразу после кормления через полчаса и следа нет, так что перед комлением сполоснул и все - честно не вижу в этом проблемы

Отправить комментарий

Содержание этого поля является приватным и не предназначено к показу.

Популярное содержимое